A osteoporose é uma doença caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea e pela alteração da microarquitetura do osso, tornando-o mais frágil e suscetível a fraturas. Embora seja frequentemente associada às mulheres, especialmente após a menopausa, os homens também podem ser afetados e muitas vezes de forma silenciosa e subdiagnosticada.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a osteoporose é um importante problema de saúde pública mundial, principalmente pelo risco de fraturas de quadril, coluna e punho.
Osteoporose nas mulheres
As mulheres são as mais afetadas pela doença, principalmente após a menopausa. Isso acontece devido à queda acentuada do estrogênio, hormônio que desempenha papel fundamental na manutenção da massa óssea.
Principais características:
▪️ Perda óssea mais rápida após a menopausa;
▪️ Maior risco de fraturas vertebrais e de punho;
▪️ Diagnóstico mais precoce devido ao rastreamento mais frequente;
▪️ Maior expectativa de vida (o que aumenta o tempo de exposição ao risco).
A chamada osteoporose pós-menopausa é bastante comum e pode evoluir de forma silenciosa até a ocorrência de uma fratura.
Osteoporose nos homens
Embora menos frequente, a osteoporose masculina tende a ser mais grave quando diagnosticada. Nos homens, a perda óssea ocorre de forma mais lenta e gradual, pois não há uma “queda hormonal abrupta” como na menopausa.
Principais características:
▪️ Diagnóstico mais tardio;
▪️ Maior associação com causas secundárias (alcoolismo, tabagismo, uso prolongado de corticoides, hipogonadismo);
▪️ Fraturas geralmente em idade mais avançada;
▪️ Maior taxa de complicações após fratura de quadril.
Estudos mostram que homens com fratura de quadril apresentam maior mortalidade no primeiro ano após o evento, comparados às mulheres.
Principais diferenças entre homens e mulheres
Mulheres
▪️ Perda óssea rápida após menopausa;
▪️ Maior prevalência;
▪️ Diagnóstico mais comum;
▪️ Fraturas mais precoces;
▪️ Influência direta da queda do estrogênio;
Homens
▪️ Perda óssea gradual;
▪️Menor prevalência;
▪️ Subdiagnóstico frequente;
▪️ Fraturas em idade mais avançada;
▪️ Influência de testosterona e causas secundárias;
Fatores de risco em comum
Apesar das diferenças, alguns fatores são compartilhados:
▪️ Idade avançada;
▪️ Histórico familiar de osteoporose;
▪️ Sedentarismo;
▪️ Baixa ingestão de cálcio e vitamina D;
▪️ Tabagismo;
▪️ Consumo excessivo de álcool;
A importância do diagnóstico precoce
O exame mais utilizado para avaliação da densidade óssea é a densitometria óssea. O rastreamento é mais comum em mulheres após os 65 anos (ou antes, se houver fatores de risco), mas os homens também devem ser avaliados, principalmente após os 70 anos ou na presença de fatores predisponentes.
A prevenção envolve:
▪️ Prática regular de atividade física;
▪️ Alimentação rica em cálcio;
▪️ Exposição solar adequada;
▪️ Acompanhamento médico regular;
A osteoporose não é uma doença exclusiva das mulheres. Embora elas sejam mais afetadas, os homens também apresentam risco significativo e muitas vezes com consequências mais graves devido ao diagnóstico tardio.
A conscientização é fundamental para ambos os sexos. Identificar fatores de risco e iniciar medidas preventivas precocemente pode reduzir significativamente o risco de fraturas e melhorar a qualidade de vida.
Se houver dúvidas ou fatores de risco, a avaliação com um ortopedista é essencial para um diagnóstico preciso e um plano de cuidado individualizado. A Clinica We se preocupa com a sua saúde, agende uma consulta ortopédica conosco!
