Lesão do redondo maior: causas, sintomas e tratamento

O redondo maior é um músculo localizado na região posterior do ombro, importante para os movimentos do braço. Apesar de não ser uma das estruturas mais lembradas quando falamos em dores e lesões no ombro, ele pode sofrer sobrecarga, estiramentos e rupturas, principalmente em pessoas que praticam esportes ou realizam movimentos repetitivos com os membros superiores.

Mas como identificar uma lesão do redondo maior? Quais são as principais causas e como ela deve ser tratada?

O que é o músculo redondo maior?

O redondo maior é um músculo relativamente curto e espesso, localizado na parte posterior da escápula. Ele se origina próximo ao ângulo inferior da escápula e se insere no úmero, participando dos movimentos do braço.

Entre suas principais funções estão:

▪️ Adução do braço, aproximando-o do corpo;
▪️ Rotação interna do ombro;
▪️ Auxílio na extensão do braço;
▪️ Contribuição para a estabilidade e controle dos movimentos do ombro.

Ele atua em conjunto com outros músculos da região, especialmente durante movimentos que exigem força dos membros superiores.

O que pode causar uma lesão do redondo maior?

A lesão pode ocorrer devido a uma contração muscular intensa, esforço excessivo ou movimentos repetitivos. Alguns fatores podem aumentar o risco, como:

▪️ Prática de musculação;
▪️ Esportes que envolvem movimentos acima da cabeça;
▪️ Natação;
▪️ Arremessos;
▪️ Movimentos bruscos do braço;
▪️ Sobrecarga muscular;
▪️ Falta de preparo físico adequado;
▪️ Aumento repentino da intensidade ou volume dos exercícios.

A lesão pode variar desde uma distensão muscular leve até uma ruptura parcial ou completa das fibras.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade da lesão. O mais comum é a presença de dor na região posterior do ombro, que pode aparecer durante ou após uma atividade física.

Também podem ocorrer:

▪️ Dor ao movimentar o braço;
▪️ Sensibilidade na região posterior da axila;
▪️ Fraqueza muscular;
▪️ Dificuldade para realizar determinados movimentos;
▪️ Dor durante a rotação interna ou adução do braço;
▪️ Inchaço ou hematoma em lesões mais significativas.

Em alguns casos, a pessoa pode continuar movimentando o braço, mas sente dor ou perda de força durante atividades específicas.

Lesão do redondo maior é igual à lesão do manguito rotador?

Não. O redondo maior não faz parte do manguito rotador.

O manguito rotador é formado pelos músculos supraespinal, infraespinal, subescapular e redondo menor. O redondo maior está localizado próximo ao redondo menor, mas possui funções e características anatômicas diferentes.

Essa proximidade pode fazer com que os sintomas sejam semelhantes, tornando importante uma avaliação adequada para identificar a estrutura realmente envolvida.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com uma avaliação clínica. O ortopedista analisa a localização da dor, os movimentos que provocam sintomas, a força muscular e o histórico de atividades físicas ou traumas.

Quando necessário, exames de imagem podem complementar a investigação. A ultrassonografia musculoesquelética pode ajudar na avaliação de lesões musculares, enquanto a ressonância magnética oferece uma análise mais detalhada das estruturas do ombro e dos tecidos musculares.

O diagnóstico também é importante para diferenciar a lesão do redondo maior de problemas mais comuns, como tendinopatias, lesões do manguito rotador e outras causas de dor no ombro.

Como tratar a lesão do redondo maior?

O tratamento depende da extensão da lesão, dos sintomas e das necessidades de cada paciente.

Em lesões musculares leves, geralmente o tratamento é conservador, podendo envolver:

▪️ Redução temporária das atividades que provocam dor;
▪️ Controle da dor;
▪️ Fisioterapia;
▪️ Exercícios progressivos para recuperação da mobilidade e força;
▪️ Retorno gradual às atividades esportivas.

Nas primeiras fases, pode ser necessário evitar movimentos que sobrecarreguem a região. Com a melhora dos sintomas, a fisioterapia pode avançar progressivamente, trabalhando mobilidade, força e controle do ombro.

Casos mais graves, especialmente aqueles associados a rupturas importantes ou que não apresentam evolução adequada com o tratamento conservador, podem exigir uma avaliação especializada para determinar a melhor conduta.

Quanto tempo leva para melhorar?

O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da lesão.

Distensões leves podem apresentar melhora em algumas semanas, enquanto lesões mais extensas podem exigir um período maior de recuperação. O retorno ao esporte deve ser gradual e, preferencialmente, ocorrer quando a força e os movimentos do ombro estiverem adequadamente recuperados.

Voltar à atividade intensa antes da recuperação completa pode aumentar o risco de persistência dos sintomas ou de uma nova lesão.

Como prevenir a lesão?

Algumas medidas podem reduzir o risco de sobrecarga muscular:

▪️ Realizar aquecimento antes dos exercícios;
▪️ Fortalecer de forma equilibrada a musculatura dos ombros e costas;
▪️ Aumentar a carga e a intensidade dos treinos gradualmente;
▪️ Respeitar os períodos de recuperação;
▪️ Corrigir a técnica dos exercícios;
▪️ Evitar treinar com dor persistente;
▪️ Ter acompanhamento profissional durante atividades esportivas quando necessário.

Quando procurar um ortopedista?

Dor persistente no ombro, perda de força, dificuldade para movimentar o braço ou o surgimento de hematoma após um esforço ou trauma merecem avaliação médica.

Quanto mais cedo a causa da dor for identificada, mais adequada poderá ser a estratégia de tratamento e recuperação.

A lesão do redondo maior pode ocorrer por sobrecarga, esforço intenso ou movimentos bruscos e costuma provocar dor e dificuldade para determinados movimentos do braço. Embora seja menos conhecida do que as lesões do manguito rotador, ela deve ser considerada entre as possíveis causas de dor na região posterior do ombro.

A avaliação por um ortopedista é importante para identificar a estrutura afetada, determinar a extensão da lesão e indicar o tratamento mais adequado para cada caso. A Clínica We se preocupa com a sua saúde, agende sua consulta ortopédica conosco.