O Sinal de Zohlen, também conhecido como teste de Clarke, é uma manobra utilizada durante o exame físico do joelho para investigar possíveis alterações relacionadas à articulação patelofemoral, especialmente quando há suspeita de dor ou sobrecarga na região.
Embora seja um teste simples, seu resultado deve ser interpretado em conjunto com os sintomas relatados pelo paciente e com outros achados do exame físico.
O que é o Sinal de Zohlen?
O Sinal de Zohlen procura identificar dor na região anterior do joelho associada à compressão da patela contra o fêmur.
Durante o teste, o profissional de saúde estabiliza a patela e solicita ao paciente que contraia o músculo quadríceps. Se essa contração provocar dor significativa na região patelofemoral, o teste é considerado positivo.
A presença de dor pode estar relacionada a alterações na articulação entre a patela e o fêmur, mas não significa, isoladamente, que exista uma lesão específica.
Como o teste é realizado?
De maneira geral, o paciente permanece deitado de barriga para cima, com o joelho estendido ou em uma posição próxima à extensão.
O examinador:
▪️ posiciona as mãos sobre a patela;
▪️ estabiliza a patela contra o fêmur;
▪️ solicita que o paciente contraia o quadríceps;
▪️ observa se a contração provoca dor na região anterior do joelho.
A manobra deve ser realizada por um profissional capacitado, principalmente porque a aplicação de pressão sobre a patela pode provocar desconforto.
O que um resultado positivo pode indicar?
Um Sinal de Zohlen positivo pode estar associado à dor patelofemoral e a alterações que envolvem a articulação entre a patela e o fêmur.
Entretanto, é importante destacar que o teste apresenta limitações diagnósticas. A presença de dor durante a manobra não permite, sozinha, determinar a causa do problema.
Outras condições também podem causar dor anterior no joelho, como:
▪️ síndrome da dor patelofemoral;
▪️ sobrecarga da articulação patelofemoral;
▪️ alterações da cartilagem;
▪️ tendinopatias;
▪️ processos inflamatórios;
▪️ alterações no alinhamento ou movimento da patela.
Por isso, o resultado deve ser analisado junto à história clínica e a outros testes específicos.
Sinal de Zohlen positivo significa condromalácia?
Não necessariamente.
Um erro comum é considerar que um teste positivo confirma automaticamente a presença de condromalácia ou desgaste da cartilagem.
Na realidade, o Sinal de Zohlen é apenas uma parte da avaliação. Para chegar a uma hipótese diagnóstica, o ortopedista considera fatores como localização da dor, duração dos sintomas, atividades que desencadeiam o desconforto, exame físico e, quando necessário, exames de imagem.
Quando procurar um ortopedista?
Dor persistente na parte da frente do joelho, desconforto ao subir ou descer escadas, agachar, correr ou permanecer sentado por muito tempo pode indicar a necessidade de uma avaliação especializada.
O diagnóstico correto é importante para identificar a origem da dor e definir o tratamento mais adequado.
O Sinal de Zohlen é uma manobra do exame físico utilizada na avaliação da articulação patelofemoral. Apesar de ser relativamente simples, seu resultado não deve ser interpretado isoladamente.
Se você apresenta dor no joelho, especialmente na região anterior, procure um ortopedista para uma avaliação completa. A identificação da causa da dor é fundamental para orientar o tratamento e ajudar a preservar a função do joelho. A Clínica We se preocupa com a sua saúde, agende sua consulta ortopédica conosco.